Seguros Broker | Correduría Seguro de coche
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Accidentes
Formulario de tarificación
DATOS
DEL ASEGURADO
Provincia de su domicilio
Indicar provincia
ALAVA
ALBACETE
ALICANTE
ALMERIA
ASTURIAS
AVILA
BADAJOZ
BALEARES
BARCELONA
BURGOS
CACERES
CADIZ
CANTABRIA
CASTELLON
CEUTA
CIUDAD REAL
CORDOBA
CUENCA
GERONA
GRANADA
GUADALAJARA
GUIPUZCOA
HUELVA
HUESCA
JAEN
LA CORUÑA
LA RIOJA
LAS PALMAS
LEON
LERIDA
LUGO
MADRID
MALAGA
MELILLA
MURCIA
NAVARRA
ORENSE
PALENCIA
PONTEVEDRA
SALAMANCA
SEGOVIA
SEVILLA
SORIA
TARRAGONA
TENERIFE
TERUEL
TOLEDO
VALENCIA
VALLADOLID
VIZCAYA
ZAMORA
ZARAGOZA
Fecha nacimiento asegurado
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
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28
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30
31
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
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2023
2022
2021
2020
2019
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2016
2015
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2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
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1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
Sexo
Indicar
Hombre
Mujer
Tipo de trabajador
Indicar
Cuenta ajena
Cuenta propia
Funcionario
Alta en el sistema de seguridad social
Indicar
Si
No
Actualmente esta desempleado
Indicar
Si
No
¿Utiliza motocicleta y/o ciclomotor?
Indicar
Si
No
Profesión:
Inicial de la profesión
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
ABOGADO
ABONOS QUÍMICOS (FABRICACIÓN)
ACADEMIAS (PERSONAL DOCENTE DE ENSEÑANZA TEÓRICA)
ACEITES, MOLINOS, REFINERÍAS Y ALMAZARAS
ACERO, FABRICACION DE OBJETOS DE
ACERO (FUNDICIONES)
ACETILENO
ACIDOS CORROSIVOS (FABRICACIÓN)
ACIDOS NO CORROSIVOS (FABRICACIÓN)
ACOMODADOR/A
ACTOR/ACTRIZ (ESPECIALISTA)
ACTOR/ACTRIZ (NO ESPECIALISTA)
ACTUARIO
ACUCHILLADOR DE SUELOS
ADIESTRADOR DE PERROS
ADMINISTRADOR DE FINCAS URBANAS
ADMINISTRADOR DE PROPIEDADES RURALES
ADMINISTRATIVOS (CON TRABAJO EXCLUSIVO EN OFICINA)
ADUANAS (AGENTE)
AFILADOR/A
AFINADOR INSTRUMENTOS MUSICALES
AGENTE COMERCIAL
AGENTE DE CAMBIO Y BOLSA
AGENTE DE SEGUROS
AGENTE INMOBILIARIO
AGENTE JUDICIAL
AGRICULTOR/A
AGUA (INSTALADOR/A)
AIRE ACONDICIONADO, FABRICACION APARATOS
AIRE ACONDICIONADO (INSTALACIÓN Y REPARACIÓN)
AIRE COMPRIMIDO (FABRICACIÓN DISTRIBUCIÓN)
AISLAMIENTO (SUELOS Y PAREDES)
AJUSTADOR (SECTOR METAL)
ALBAÑIL
ALCALDE
ALCANTARILLAS (CONSTRUCCIÓN Y/O LIMPIEZA)
ALCOHOLES (FABRICACIÓN Y DESTILERÍAS)
ALFARERO/A
ALFOMBRAS (FABRICACIÓN)
ALGODÓN (FABRICACIÓN)
ALICATADOR
ALIMENTICIA,INDUSTRIA
ALMACÉN (COLOCACIÓN CON CARGA Y DESCARGA)
ALMACÉN (COLOCACIÓN SIN CARGA NI DESCARGA)
ALMIDÓN (FABRICACIÓN)
ALPARGATAS (FABRICACIÓN CON ELABORACIÓN DE SUELAS)
ALPARGATAS (FABRICACIÓN CON MÁQUINAS)
ALQUITRÁN (FABRICACIÓN)
ALUMINIO (FABRICACIÓN DE OBJETOS)
AMA DE CASA (CON TRABAJO EXCLUSIVO EN SU HOGAR)
AMA DE CASA (CON TRABAJOS FUERA DE SU HOGAR)
AMBAR (FABRICACIÓN DE OBJETOS)
AMONIACO (FABRICACIÓN)
ANDAMIAJE (INSTALADOR)
ANESTESISTA
ANILINA (FABRICACIÓN)
ANIMALES, DOMADOR DE
ANTENAS (INSTALADOR Y REPARADOR)
ANTENISTA DE EMISORAS DE RADIO Y TELEVISIÓN
ANTIBIOTICOS, PRODUCCION
ANTICUARIO
APAREJADOR (CON TRABAJO EXCLUSIVO EN OFICINAS)
APAREJADOR (CON VISITA A OBRAS)
APICULTOR
ARMADOR DE BUQUES (CON TRABAJO EXCLUSIVO EN OFICINAS Y SIN NAVEGA
ARMADOR DE BUQUES (VIGILANCIA CARGA/DESCARGA, SIN NAVEGACIÓN)
ARMERO - SOLO VENTA
ARMERO (FABRICACIÓN Y REPARACIÓN)
ARQUEOLOGO EN EXTERIORES
ARQUITECTO (CON TRABAJO EXCLUSIVO EN OFICINAS)
ARQUITECTO (CON VISITA A OBRAS)
ARROZ (DESCASCARILLADO)
ARSÉNICO (FABRICACIÓN)
ARTÍCULOS EN PUNTO (FABRICACIÓN)
ARTISTA FALLERO
ASCENSORES (REPARACIÓN E INSTALACIÓN)
ASCENSORISTA (SÓLO MANEJO, SIN INSTALACIÓN NI REPARACIÓN)
ASENTADOR DE MERCADO (CON CARGA Y DESCARGA)
ASENTADOR DE MERCADO (SIN CARGA NI DESCARGA)
ASERRADOR
ASESOR DE EMPRESAS
ASESOR FINANCIERO
ASESOR FISCAL
ASESOR JURIDICO
ASFALTO (APLICACIÓN EN VÍAS Y TERRENOS)
ASFALTO (FABRICACIÓN SOLAMENTE)
ASISTENTE SOCIAL (CON TRABAJO SOLO EN OFICINAS)
ASTROLOGO
ASTRÓNOMO
AUDITOR/A
AUTOESCUELA (PROFESOR/A CLASES TEÓRICAS)
AUTOESCUELA (PROFESOR/A PRÁCTICAS)
AUTOMOVILES - COMPRAVENTA
AUTOMÓVILES (FABRICACIÓN)
AUXILIAR DE CLÍNICA
AUXILIAR DE FARMACIA
AVICULTOR
AYUDANTE DE INGENIERO
AYUDANTE DE INGENIERO (TRABAJO SÓLO EN OFICINAS)
AYUDANTE DE LABORATORIO
AYUDANTE DE OBRAS PÚBLICAS
AYUDANTE TECNICO DE RADIOLOGIA
AYUDANTE TECNICO SANITARIO - CON TRABAJO EN CENTROS PSIQUIÁTRICOS
AYUDANTE TECNICO SANITARIO - SIN TRABAJO EN CENTROS PSIQUIÁTRICOS
AZAFATA DE TIERRA Y/O CONGRESOS
AZÚCAR (FABRICACIÓN Y REFINADO)
AZUFRE (REFINADO)
AZULEJOS Y BALDOSAS (FABRICACIÓN)
GARANTÍAS
BÁSICAS
Garantías Básicas:
Muerte por Accidente
€
Invalidez Permanente por Accidentes
(Opcional)
€
Garantías Opcionales:
Muerte por Infarto de Miocardio
(Opcional)
Sí
No
Capital Muerte por Infarto de Miocardio
(Opcional)
6.000
12.000
18.000
24.000
30.000
36.000
42.000
48.000
54.000
60.000
65.000
€
Invalidez temporal
(Opcional)
Sí
No
Capital Invalidez Temporal - Indemnización diaria
(Opcional)
3,00
6,00
9,00
12,00
15,00
18,00
21,00
24,00
27,00
30,00
36,00
42,00
48,00
54,00
60,00
66,00
72,00
78,00
84,00
90,00
€
Días de franquicia de la Invalidez Temporal
(Opcional)
0
7
15
30
Días
Indemnización Diaria por Hospitalización por Accidente y/o Enfermedad
(Opcional)
Sí
No
Indemnización Diaria por Hospitalización
(Opcional)
3,00
6,00
9,00
12,00
15,00
18,00
21,00
24,00
27,00
30,00
36,00
42,00
48,00
54,00
60,00
66,00
72,00
78,00
84,00
90,00
96,00
102,00
108,00
114,00
120,00
€
Asistencia Sanitaria en Centros Concertados
(Opcional)
Sí
No
Capital Asistencia Sanitaria en Centros Concertados
(Opcional)
Ilimitada
3.006
6.011
30.050
Asistencia Sanitaria en Centros de Libre Elección
(Opcional)
Sí
No
Capital Asistencia Sanitaria en Centros de Libre Elección
(Opcional)
600
1.500
3.000
6.000
OTROS
DATOS
Forma de pago
Anual
Semestral
Trimestral
